初冬里的一股“暖流” 李克强总理回信“最美乡村医生”刘贵芳的新闻背后
来源： 邯郸日报
刘贵芳为老人体检。本报记者李磊摄
编者按：11月19日，本报头版头条刊登了《李克强总理给广平“最美村医”刘贵芳回信“深为你的义举和爱心感动”》的消息后，引起市民的极大关注。总理给刘贵芳回信的背后，还有什么故事？在第一时间，记者前往刘贵芳的家乡——广平县南阳堡镇南阳堡村进行了深入采访。
乙未初冬的冀南地区，已经十分寒冷，但在广平县南阳堡镇，这些天却处处洋溢着春天般的温暖——李克强总理给村医刘贵芳的一封回信，让她和村民的心久久不能平静。
在总理回信后的第一时间，记者采访了47岁的村医刘贵芳，揭开了这段新闻背后的故事。
一句难忘的赞誉
刘贵芳出现在我们面前。她一身朴素的衣着，从南阳堡村自己家的门诊赶到了养老院。高挑的个头，圆圆的脸庞，进门说：“门诊与养老院不远，就三两分钟的路。”一双温和的眼睛里透出善良的笑意。
随着记者的采访，时间仿佛回到2013年1月5日下午，时任中共中央政治局常委、国务院副总理的李克强与来自最基层的18名乡村医生座谈。由于长期照顾村里的72位孤寡老人，刘贵芳于2012年被评为“全国最美乡村医生”，并因此作为河北省唯一入选的乡村医生，参加了那次座谈会。
那一刻的中南海，刘贵芳终生难忘。李克强走到刘贵芳面前，伸出手来，紧紧与她相握。刘贵芳主动介绍说：“我是来自河北省邯郸市广平县南阳堡村的村医刘贵芳，我们家四代行医，服务村民。”李克强微笑着说：“好！你们是医生世家，积德行善，是平凡中见伟大。”之后李克强又询问了乡村医生的收入、待遇、工作中的困难等等。刘贵芳一一作答。
刘贵芳回忆说：“一开始我很紧张，后来就放松了。李克强副总理一直微笑着，和蔼可亲。本来预定15分钟的见面会，结果用了45分钟。我们知道有个医改会还等着他去开。我是18名村医中的最后一位。”
在接见会上，李克强副总理对村医们的嘱托和对自己“积德行善”的赞誉，让刘贵芳感到肩上的重担沉甸甸的，一个酝酿已久的想法又萦绕在心头。
原来，刘贵芳年青时嫁入南阳堡村孙姓医生世家，并跟随公公学医行医。30年来，她秉承医德，为村民拿药治病，登门问诊，走遍寻常巷陌，乡间邻里。她尽可能使用小处方，让病人少花钱快康复。不管谁，带钱不带钱的，一律先给看病。病人拿药走人，她从不张口催促药款。这些年算起来，共搭进去10多万元。在行医过程中，她尤其为那些空巢老人晚年无人照顾、就医非常不便的境遇而触发一次次的怜悯之心。她想，要是能建个既能看病、又能养老的养老院就好了。
让她坚决完成这桩心愿的事接着就发生了。从北京回到家后，4月的一天，70岁的父亲因突发心梗而摔倒在地上，幸好家中有弟弟刚从外地打工回来，才得以及时把父亲送往医院治疗，但最终也没能挽留住父亲的生命。在悲痛欲绝的同时，刘贵芳冷静地思考农民的医疗和养老问题，这，也是她早些时候和从北京归来压在心里的一块沉重的石头——创办医养结合的养老院迫在眉睫！
在为父亲办完丧事的两个月后，刘贵芳对丈夫说了一句话：“志宇，咱这个养老院必须动手建了！”
两座建筑的重量
刘贵芳的丈夫孙志宇是南阳堡镇卫生院的院长。刘贵芳早就相中了镇卫生院这块“风水宝地”。刘贵芳对丈夫说：“咱南阳堡村有3600多口人，60岁以上的老人有近200个，其中还有部分生活不能自理。镇里的养老院又只收有自理能力的老人，设施简陋，功能单一，仅能提供简单的生活照看，难以满足残障、慢性病、易复发病老人对医疗、护理、康复的需求。能不能在卫生院旁边腾出一块地方来，建个养老院，把不能自理的老人也照顾到？”孙志宇一听，高兴极了。
原来，南阳堡镇卫生院就建在南阳堡村村头，村民平常除去刘贵芳开办的诊所就医外，还有一家小型诊所可去。这两个诊所仅能为人们治疗头疼脑热的小病。村民如果病情稍重，才到南阳堡镇卫生院就医；遇到重大疾病，大都去市内重点医院。近年来，该镇卫生院就诊量逐渐减少，三分之二的医疗资源得不到有效利用。如果刘贵芳把养老院建在镇卫生院旁边，不但能为老人提供方便的就医保障，卫生院的医疗资源也可得到充分利用。
鼓励社会力量兴建养老院是国家的方针政策。刘贵芳建立公益性养老院的事立即得到了镇政府的大力支持。养老院的地址就确定在镇卫生院的后面。
但令刘贵芳最棘手的是，创建养老院所需100多万元的资金从哪里来？
在家人的支持下，刘贵芳掏出了几年来辛辛苦苦攒下的10万元家底，并从农村信用社贷了40万元。除此之外，后续50多万元的资金还无着落，她着实为难了！
刘贵芳，这个从不与人红脸吵架的村医，与儿媳“闹掰”了——她卖掉了儿子的车子和在县城准备结婚的房子，确保了养老院建设的费用。
2014年7月1日，在南阳堡镇卫生院的后院，一座公益性的养老院最终建成了。这一天，村里的5位老人搬进了新“家”，随后，30多名老人相继入住。
记者在采访时看到，这两座建筑，前后呼应，临路的是镇卫生院。卫生院的后院，就是养老院。这两座建筑之间，相隔50米，就是这短短的50米，正在努力打通社会老有所医与老有所养之间的“通道”。这两座建筑，它们所承受的重量，是当下最大的民生。
三位一体的医养
离开爱，建筑什么也不是。
刘贵芳，就像这座建筑里的一抹光亮，温暖了这里的老人们——她非亲非故的几十个“爹娘”。然而打通“医养结合”的新通道，对中国基层的这个女村医来讲，是何等艰难。
刘贵芳绞尽脑汁，在丈夫的帮助下，克服种种困难，摸索着医养的新模式，确保让老人安心入住，低价就医、养老。
记者了解到，养老院一楼是五保区。五保户养老费用由民政部门全额补贴；二楼是特困区。主要采取民政部门补贴的形式运营，特困老人中的低保户由县民政局每人每月提供不低于100元的补贴，剩余的资金缺口由养老院支付；其他入住老人按照每人每月500元的标准缴纳费用；三楼是托老区。主要接纳社会上条件较好的老人入住，养老费用由养老院按相关规定，根据老人的健康状况和自理情况收取。
对于老人而言，满足他们的衣食住行还不够，由于身体机能的逐渐减退，老人更需要好的医疗做保障。在这个养老院，老人们不出院门，就可以到50米之处的镇卫生院看病拿药。
70岁的李光明老人在养老院住有一年多了，每月缴纳500元费用。十月份的一天，老人脑血管病发作，刘贵芳马上把他送到了对面的镇卫生院住院治疗。在卫生院，他的病情得到缓解，一个月后，顺利出院，又回到了养老院。刘贵芳给记者算了一笔账：李光明老人在住院期间，他看病所花销的2000元医疗费，除去农合报销85%外，剩下的15%即300元医药费，全部由养老院拿出，这300元药费，就是老人在养老院的住宿费。由于卫生院与养老院仅“一步之遥”，老人住院期间每天的用餐，仍由养老院提供。
记者观察到，“养老院里看不了病，医院里养不了老”的矛盾得到有效解决，不仅实现了医疗资源和养老资源的优势互补，而且降低了社会化养老的成本，使老人不多花钱就能享受到医疗、护理、安养三位一体式的养老服务。
四季不懈地探索
刘贵芳告诉记者，养老院入住最高峰时达到80多位老人，也有外村、外县老人入住。像李光明这样的老人更乐意选择医养结合的养老模式。
看看今天，我们白发苍苍的父母；想想未来，我们也将青丝变白发。在这条亘古不变的规律中，老，并不可怕，因为有赡养，而让它变得温暖；病，也不可怕，因为有医者，而将它放逐。
今年农历九月初九，中国的重阳节，刘贵芳夫妇把老人们拉到邯郸市丛台公园散心。进城的路上，丈夫开玩笑地说：“贵芳，养老院也建成了，你不给总理汇报一下？”
不几日，一封从广平县发出的信寄到了北京。
11月11日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，会议指出，推进医疗卫生与养老服务相结合，是深化医改、应对老龄化、增进亿万家庭福祉的惠民举措，也能带动大量就业。
来自顶层的声音像寒冬里的一股暖流倾泻而下。
在南阳堡村，孙志宇专门下载了此段视频资料，刘贵芳看后十分激动。
11月18日下午，总理的回信转送到了刘贵芳的手中。
捧着这封回信，刘贵芳热泪盈眶：“总理，您的信俺收到了！我们不会辜负您的鼓励！会坚持走下去！”
……
在多年不懈地摸索中，刘贵芳为社会“老有所医、老有所养”提出了一条可供参考的有益发问，即市场经济下，公益性的养老之路怎样走？尽管这个发问，还没有最满意的答案，但相信这条路，必须有人站起来，摸着石头过河。她的探索，恰好是社会养老的“温暖推手”，同时也是总理回信的深切用意。
在这个浮华喧嚣的尘世里，我们嗅到一种田野的清香，它芬芳而朴素，令我们对刘贵芳的大胆和勇气充满了敬仰。她给予这个社会奉献与担当，也让“行善积德”四个汉字，在阡陌村野中发出了最耀眼的光芒。
